Form khảo sát Form khảo sát Form khảo sát
Banner chinh 2023 -1 Banner chinh 2023 -2 Banner chinh 2023 -3

Phân biệt hen phế quản và viêm phế quản mạn: Không thể nhầm lẫn


Mục lục bài viết (Ẩn)

  1. Hen phế quản là gì?
  2. Viêm phế quản mạn là gì?
  3. Bảng so sánh hen phế quản và viêm phế quản mạn
  4. Tại sao cần phân biệt được hai bệnh lý này?
  5. Các xét nghiệm giúp chẩn đoán phân biệt
  6. Có thể mắc cả hai bệnh cùng lúc không?
  7. Kết luận

Hen phế quản và viêm phế quản mạn đều là các bệnh lý đường hô hấp mạn tính, gây ho kéo dài, khò khè và khó thở. Tuy nhiên, đây là hai bệnh hoàn toàn khác nhau về nguyên nhân, cơ chế bệnh sinh và cách điều trị. Việc chẩn đoán chính xác có ý nghĩa quyết định trong hiệu quả kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa biến chứng.

 

Hen phế quản là gì?

 

Hen phế quản (hen suyễn) là bệnh lý viêm mạn tính của đường hô hấp, đặc trưng bởi tình trạng tăng đáp ứng của phế quản với các yếu tố kích thích, dẫn đến co thắt phế quản, phù nề niêm mạc và tiết dịch nhầy. Bệnh thường diễn tiến từng cơn, có tính tái phát, đặc biệt vào ban đêm hoặc khi tiếp xúc với yếu tố dị nguyên.

 

 

Viêm phế quản mạn là gì?

 

Viêm phế quản mạn là tình trạng viêm kéo dài của niêm mạc phế quản, thường do hút thuốc lá hoặc phơi nhiễm lâu dài với khói bụi, hóa chất độc hại. Bệnh được định nghĩa khi ho có đờm kéo dài ít nhất 3 tháng mỗi năm trong 2 năm liên tiếp, loại trừ các nguyên nhân khác.

 

Bảng so sánh hen phế quản và viêm phế quản mạn

 

Tiêu chí Hen phế quản Viêm phế quản mạn
Cơ chế bệnh Viêm dị ứng mạn tính, tăng phản ứng phế quản Viêm mạn do kích thích kéo dài (thường do thuốc lá)
Khởi phát Thường từ nhỏ, hoặc trung niên có cơ địa dị ứng Thường xuất hiện sau 40 tuổi, người hút thuốc lâu năm
Yếu tố khởi phát cơn bệnh Dị nguyên (bụi, phấn hoa, lông thú, thời tiết...) Nhiễm trùng, thay đổi thời tiết, gắng sức
Tính chất triệu chứng Cơn ho, khò khè, khó thở xuất hiện từng đợt Ho, đờm kéo dài quanh năm, tăng nặng theo đợt
Thời điểm triệu chứng nặng hơn Ban đêm, sáng sớm Buổi sáng sau ngủ dậy
Khò khè Gặp thường xuyên trong cơn hen Thường ít gặp hoặc chỉ khi bội nhiễm
Đờm Ít, loãng, trắng trong hoặc không có Đờm nhiều, nhầy mủ, vàng xanh khi bội nhiễm
Chức năng hô hấp Tắc nghẽn hồi phục được sau test giãn phế quản Tắc nghẽn không hồi phục hoặc hồi phục kém
Điều trị chính Thuốc giãn phế quản và corticosteroid hít Kháng sinh (nếu nhiễm khuẩn), thuốc giãn phế quản, cai thuốc lá

 

Tại sao cần phân biệt được hai bệnh lý này?

 

Dù có triệu chứng tương đồng, việc phân biệt hen và viêm phế quản mạn là rất quan trọng vì:

- Phác đồ điều trị khác nhau hoàn toàn: Hen cần dùng corticosteroid hít để kiểm soát viêm, còn viêm phế quản mạn cần tập trung giảm đờm, chống nhiễm khuẩn, cai thuốc lá.

- Tiên lượng bệnh khác nhau: Hen nếu được điều trị đúng có thể kiểm soát hoàn toàn, trong khi viêm phế quản mạn thường tiến triển thành COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính).

- Cách theo dõi và phòng ngừa khác nhau: Người bệnh hen cần tránh dị nguyên và duy trì thuốc kiểm soát, còn người bệnh viêm phế quản mạn cần tập trung cải thiện môi trường sống, bỏ thuốc lá.

 

Các xét nghiệm giúp chẩn đoán phân biệt

 

- Đo chức năng hô hấp (spirometry): Hen thường có tắc nghẽn hồi phục sau test giãn phế quản, trong khi viêm phế quản mạn thì không.

- Chụp X-quang phổi: Giúp loại trừ các bệnh lý khác như lao, giãn phế quản, u phổi...

- Khí máu động mạch và test dị ứng da: Có thể hỗ trợ chẩn đoán hen ở một số trường hợp đặc biệt.

 

Có thể mắc cả hai bệnh cùng lúc không?

 

Có. Một số bệnh nhân lớn tuổi, hút thuốc lá nhưng có cơ địa dị ứng vẫn có thể mắc hen chồng lên COPD (Asthma-COPD Overlap – ACO). Trường hợp này phức tạp hơn, cần điều trị phối hợp cả thuốc kiểm soát hen và thuốc điều trị COPD.

 

Kết luận

 

Hen phế quản và viêm phế quản mạn có thể biểu hiện giống nhau nhưng là hai bệnh lý hoàn toàn khác nhau. Việc chẩn đoán đúng dựa vào lịch sử bệnh, thăm khám và xét nghiệm chuyên sâu là yếu tố then chốt giúp điều trị hiệu quả và phòng ngừa biến chứng.

 

Nếu bạn hoặc người thân có ho, đờm kéo dài, khò khè, khó thở tái phát, hãy đến cơ sở y tế để được thăm khám và chẩn đoán chính xác.

 

Để lại SỐ ĐIỆN THOẠI , chúng tôi sẽ gọi điện tư vấn riêng cho bạn

Ban hang online
Tin tức liên quan
Form khảo sát Form khảo sát Form khảo sát