Hen phế quản là bệnh viêm mạn tính đường hô hấp, đặc trưng bởi tình trạng tăng phản ứng phế quản, dẫn đến các triệu chứng như ho, khò khè, khó thở, nặng ngực. Quản lý hen hiệu quả đòi hỏi điều trị duy trì đều đặn, lâu dài và theo dõi chặt chẽ. Tuy nhiên, trong thực tế lâm sàng, không ít bệnh nhân tự ý ngừng thuốc khi thấy hết triệu chứng, cho rằng bệnh đã khỏi.

Đây là một sai lầm nguy hiểm, có thể dẫn đến mất kiểm soát hen, gia tăng nguy cơ cơn hen cấp, thậm chí đe dọa tính mạng.
1. Vì sao bệnh nhân thường tự ý ngừng thuốc điều trị hen?
Cảm thấy khỏe hơn, không còn ho, khò khè
Lo sợ tác dụng phụ của thuốc, đặc biệt là thuốc corticoid
Thiếu hiểu biết về bản chất mạn tính của bệnh hen
Không được tư vấn kỹ lưỡng về mục tiêu điều trị lâu dài
Khó khăn trong việc tuân thủ điều trị hàng ngày
2. Điều gì xảy ra khi ngừng thuốc điều trị hen đột ngột?
a. Mất kiểm soát hen
Tình trạng viêm đường thở tái phát, tăng phản ứng phế quản trở lại
Xuất hiện lại các triệu chứng: ho kéo dài, khò khè, khó thở
Giảm khả năng gắng sức, ảnh hưởng học tập – lao động – chất lượng sống
b. Tăng nguy cơ lên cơn hen cấp
Cơn hen có thể xuất hiện đột ngột, dữ dội, đặc biệt khi gặp yếu tố khởi phát như nhiễm trùng, dị ứng
Cần nhập viện cấp cứu, có thể phải sử dụng corticoid đường toàn thân hoặc đặt nội khí quản trong trường hợp nặng
c. Làm giảm hiệu quả điều trị sau này
Khi hen tái phát sau đợt ngưng thuốc, bệnh có thể trở nên khó kiểm soát hơn
Một số trường hợp cần liều thuốc cao hơn hoặc phải kết hợp nhiều thuốc hơn để đạt hiệu quả tương đương ban đầu
3. Thuốc điều trị hen có phải dùng suốt đời?
Không phải mọi bệnh nhân hen đều phải dùng thuốc suốt đời, nhưng điều trị hen luôn cần cá thể hóa.
Mục tiêu là kiểm soát triệu chứng và ngăn ngừa cơn cấp, với liều thuốc thấp nhất có hiệu quả
Trong nhiều trường hợp, liều thuốc có thể giảm dần, nhưng chỉ khi hen được kiểm soát tốt trên 3 tháng và có đánh giá đầy đủ bởi bác sĩ
Việc ngừng thuốc hoàn toàn thường chỉ đặt ra với trẻ nhỏ bị khò khè theo đợt do virus, không phải hen thực sự
4. Những thuốc nào nguy hiểm nếu ngừng đột ngột?
a. Corticoid dạng xịt (ICS)
Là thuốc nền điều trị hen – giúp giảm viêm đường thở
Ngừng đột ngột dễ khiến hen trở nên kháng điều trị, tăng nguy cơ cơn hen ác tính
b. ICS/LABA
Ngừng thuốc đột ngột có thể gây tái phát triệu chứng nhanh, nhất là khi bỏ cả thuốc giãn phế quản
c. Thuốc sinh học
Bệnh nhân hen nặng ngừng thuốc đột ngột có thể tái phát triệu chứng mạnh mẽ, cần theo dõi sát khi thay đổi phác đồ
5. Khi nào có thể điều chỉnh hoặc giảm liều thuốc?
Sau ít nhất 3 tháng hen được kiểm soát hoàn toàn, không có triệu chứng ban ngày hoặc ban đêm
Không cần thuốc cắt cơn khẩn cấp
Có sự theo dõi sát sao bởi bác sĩ chuyên khoa hô hấp hoặc nhi khoa
Không có đợt nhiễm trùng đường hô hấp, không tiếp xúc yếu tố khởi phát lớn
Không nên tự ý giảm liều hoặc dừng thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ
6. Vai trò của bệnh nhân và gia đình
Hiểu rằng hen là bệnh mạn tính cần điều trị duy trì, kể cả khi không có triệu chứng
Ghi nhớ liều, giờ dùng thuốc mỗi ngày, không quên liều
Thường xuyên tái khám định kỳ để được điều chỉnh phác đồ phù hợp
Báo ngay với bác sĩ khi có biểu hiện bất thường, không tự ý dừng thuốc
Kết luận
Ngừng thuốc điều trị hen đột ngột không những không giúp bệnh khỏi mà còn làm tăng nguy cơ cơn hen cấp nguy hiểm, khó kiểm soát lại. Điều trị hen hiệu quả là cả quá trình lâu dài, kiên trì và theo dõi chặt chẽ. Hãy tin tưởng bác sĩ, tuân thủ hướng dẫn điều trị, và đồng hành cùng con hoặc chính bản thân mình để sống khỏe mạnh cùng hen.
Để lại SỐ ĐIỆN THOẠI , chúng tôi sẽ gọi điện tư vấn riêng cho bạn