Cách sử dụng Turbuhaler

(9 đánh giá của khách hàng)

Mục lục bài viết (Ẩn)

Hiện tại ở Việt Nam các thuốc xông-hít được sử dụng dưới 4 hình thức chính: bình xịt định liều (MDI), bình hít hạt mịn Respimat, bình hít bột khô (DPI) và máy phun khí dung.

Một số thuốc điều trị hen phế quản, CODP dạng bình xịt định liều (MDI)

Một số thuốc điều trị hen phế quản, CODP dạng bình hít hạt mịn Respima

Nguyên tắc chung

Nếu sử dụng đúng kỹ thuật trong những điều kiện lý tưởng thì lượng thuốc được đưa vào đường hô hấp của 4 loại trên là như nhau. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân chỉ có thể sử dụng tốt loại dụng cụ này mà không thể sử dụng loại khác.

Khi dụng các thuốc xông hít này, nhìn chung người bệnh cần thực hiện các bước sau:

(1) Chuẩn bị thuốc (lắc thuốc với MDI, nạp thuốc với DPI, pha thuốc với máy phun khí dung);

(2) Thở ra hết sức đến thể tích cặn rồi hít vào sâu hết sức (kết hợp với động tác ấn bình xịt với MDI hay respimat);

(3) Nín thở

(4) Hít thở bình thường ít nhất 30 giây trước khi lặp lại liều mới.

Sử dụng không đúng kỹ thuật sẽ làm giảm hiệu quả điều trị của thuốc do vậy nhiều loại thuốc hít được cho là kém hiệu quả hoặc tình trạng bệnh hô hấp được cho là diễn tiến xấu hơn nhưng nguyên nhân lại là do sử dụng thuốc hít không đúng kỹ thuật.

Sử dụng thuốc được cho là đúng khi đưa được thuốc vào đúng nơi nó phát huy được hiệu quả (niêm mạc phế quản) và giảm được sự lắng đọng thuốc ở những nơi không mong muốn (niêm mạc vùng hầu họng). Tuỳ vào từng loại dụng cụ mà để đạt được yêu cầu như trên cần phải có các kỹ thuật hít khác nhau. Để có thể hướng dẫn bệnh nhân hít đúng kỹ thuật với từng loại dụng cụ, người thầy thuốc cần phải biết các nguyên lý cơ bản của sự lắng đọng thuốc khi sử dụng đường hít cũng như hiểu phần nào thiết kế của từng loại dụng cụ hít.

Dạng bình hít bột khô (DPI)

Có nhiều dạng bình hít bột khô (DPI) trên thị trường và phổ biến nhất là các loại turbuhaler, accuhaler và handihaler.

Một số thuốc điều trị hen phế quản, COPD phổ biến dưới dạng bình hít bột khô (DPI)

Loại bình hít turbuhaler là dạng bình hít có chứa bột khô với tất cả các liều thuốc được chứa trong cùng một bồn chứa, loại accuhaler thì các liều thuốc bột được đóng gói riêng lẻ (từng liều một) và cũng được sắp xếp bên trong dụng cụ hít còn handihaler là dụng cụ không chứa thuốc, mỗi khi bệnh nhân cần hít thuốc thì họ phải bỏ thuốc viên từ bên ngoài vào dụng cụ để hít. Một tổng quan các nghiên cứu gần đây cho thấy có khoảng 9-94% bệnh nhân không hút đúng kỹ thuật. Sai sót thường gặp nhất là không thở ra trước khi hít vào, không nín thở sau khi hít vào, đặt dụng cụ sai vị trí và hút vào không đủ sức